Automatická peritoneální dialýza

7. 2. 2025

Automatická peritoneální dialýza, (budeme jí říkat ,,cycler")

Když se jdete připojit k cycleru, musíte si připravit vaky s roztoky, hadičky s mezikusem, který se dává do cycleru a odpadní vaky. Počet a velikost vaků má každý jinak, manžel má dva vaky po pěti litrech 1,5% roztoku. Tyto dva vaky jsou každý zatavený v silné fólií a oba jsou v jedné krabici. (Plastové obaly a papírové krabice odnesete do tříděného odpadu.) Jedno balení vaku se skládá z 5l 1,5% roztoku ve vaku a hadičky s připojovací spojkou.

Při vybalení se fólie roztrhne, vyndá se vak. Vak je uprostřed zatavený na dvě části a je oddělený v levém rohu a musí se zatočit pravý dolní roh, aby se tlakem roztoku přerušily svary a vznikla jedna komora na roztok. Pak se vak promíchá.

Dál se rozdělá připojovací sada, oddělá se papírové krytí a roztáhnou hadičky.

Třetí část jsou odpadní vaky. Ty se roztáhnou, rozmotají se hadičky a hlavně se zavřou dvě sponky na hadičkách na vypouštění na odpadních vacích - nezavírat sponku na napouštění vaku.

Napouštěcí vaky mají být nad úrovní cycleru a vypouštěcí vaky pod úrovní cycleru. Je dobré pod ně dát nějakou nádobu, kdyby vaky praskly, nebo vytekly. Pak si pustíme přístroj.

Když vám přivezou cykler, přijede k vám sestřička a naučí vás, jak cycler ovládat, kdy do cycleru vložit spojovací díl a jak do něj přidat hadičky od napouštěcích vaků, co dělat, když začne cycler hlásit chybu a další věci. K cycleru dostanete desky s podrobným návodem a budete mít telefonní číslo na infolinku, kde vám kdykoliv poradí při jakémkoliv problému.

K cycleru dostanete kartu, na které vám lékař, nebo sestřička nahrají Vaše data a hlavně Váš program (můžete jich mít i víc na výběr), který zasunete do stroje a podle kterého bude probíhat napouštění a vypouštění roztoku. Během noci se nejdřív vypustí roztok v břiše (přes den budete mít v břiše trochu roztoku), pak se napustí dané množství roztoku, po daném čase se vypustí a napustí nový roztok. Počet těchto cyklů se opakuje za noc podle zadání lékařem. Celou noc jste připojení katetrem k přístroji a jednou za noc se můžete odpojit a znovu připojit - na to je na připojovací hadičce další spojka.

Po spuštění cycleru a nastavení úvodních věcí dle návodu se vybere program na kartě, vyjede zásuvka, do které se vloží připojovací set a do drážek setu se vloží spojky na hadičkách napouštěcích vaků.

Ze spojovacího setu vedou dvě hadičky - k jedné (delší) se připojíte vy přes katetr a ke druhé (kratší) se připojí odpadní vaky. Potom se na přístroji potvrzují další kroky - na obrazovce se ukazují obrázky, co máte udělat a vy intuitivně potvrzujete tlačítko.

K přístroji si připravte také misku (při odvzdušňování vypustíte trochu roztoku) a blok s tužkou na zapsání hodnot na konci dialýzy. Po počátečním připravení přístroje si pohodlně lehnete tak, aby jste nezmáčkli hadičky - pokud si je zmáčknete, přístroj nahlásí chybu - nejdřív lehce brní, potom začne houkat a zelené světlo na přístroji se změní v červené. Pak můžete jít spát a ráno po proběhnutí všech cyklů a napouštění

denního minima roztoku se můžete odpojit. Z displeje opíšete údaje do bloku. Poté cycler přepustí zbylý roztok z napouštěcích vaků už jen přes přístroj do odpadních vaků a vyjede zásuvka - vy vyndáte spojovací set, odpojíte vaky, odnesete odpadní vaky vylít do odpadu a všechny plastové věci dáte do speciálního pytle (který jste dostali k vakům). Po naplnění pytle ho odnesete do plastového odpadu.

Každý den provedeme zkontrolování a očištění vstupu katetru do břicha a přelepení novou nálepkou a přichycení hadičky páskou - postup je ve článku ,,Ruční peritoneální dialýza"

Náhledy fotografií ze složky Automatizovaná peritoneální dialýza